Ime: Priimek:

Stalni naslov:

Kraj: Pošta:

Telefon: Gsm:

E-mail:

Želim postati član Centra za mediacijo in obvladovanje konfliktov pri Zavodu RAKMO in dovoljujem, da Zavod RAKMO razpolaga z mojimi osebnimi podatki v skladu z namenom in nalogami Centra.

Seznanjen sem s pravilnikom Centra za mediacijo in obvladovanje konfliktov in Evropskim kodeksom ravnanja za mediatorje.

Želim, da se moje podatke (ime in priimek, kraj bivanja, email, telefon in gsm) objavi na spletnih straneh Centra.

Ne želim, da se moje podatke (ime in priimek, kraj bivanja, email, telefon in gsm) objavi na spletnih straneh Centra.

Opravil sem 80 urno usposabljanje za mediatorje pri Zavodu RAKMO

Pridobil sem licenco in naziv mediatorja pri Zavodu RAKMO

Želim delovati kot mediator v okviru Centra za mediacijo in obvladovanje konfliktov

Datum:

Kraj: